慢性關節炎和肌腱炎等長期疼痛,常會嚴重影響許多病患日常生活,除接受傳統治療外,現在有了最新的止痛療法可供選擇。
新引進的「經動脈發炎血管栓塞術(TAE)」可降低疼痛神經的刺激及減緩局部的發炎反應,經臨床治療應用,有不錯的效果。
(龐清廉報導)台南市一名76歲的老婦人因膝蓋退化性關節炎疼痛超過二年,長期使用止痛藥,也打過關節內注射和復健等治療,但疼痛依然沒有改善,而且疼痛指數(最高10分)已達高等級的9分,連睡覺都受到影響,直到接受經動脈發炎血管栓塞術(TAE)治療後,疼痛指數降到只剩2分,走路的疼痛感大幅減輕。
台南成大醫院影像部醫師王博指出,經動脈發炎血管栓塞術(TAE),是日本奧野(Yuji Okuno)醫師針對慢性長期發炎部位,創立增生發炎血管栓塞技術,達到止痛的效果。
目前除日本外,韓國及美國也已有多位醫師在執行且發表相關研究,在台灣則尚屬萌芽階段,成大醫院引入這項技術並已有多個治療實例,獲得不錯的止痛效果。
主要適用於持續超過3個月以上、5分以上的劇烈疼痛,包含五十肩、旋轉肌腱撕裂、網球肘、退化性膝關節炎及足底筋膜炎等造成的疼痛。
這些長期疼痛之所以不易治療,關鍵在於可能與血管不正常增生相關。
王博醫師進一步說明,「經動脈發炎血管栓塞術(TAE)」是在X光透視、動脈血管攝影下,用微導管勾選這些新增生的發炎血管並給予栓塞藥物治療,以降低疼痛神經的刺激及減緩局部的發炎反應,治療後少有副作用。
醫師強調,發炎血管栓塞術的治療,需經骨科、疼痛科及影像醫學科醫師等專業醫師的評估才可執行,主要的效果為止痛,但無法反轉已經退化的關節與肌腱的撕裂傷。
因此,如關節退化過於嚴重,仍需以開刀為主。
建議民眾平日要注意關節肌腱的保養與適當休息,更勝於過度耗損後的處理及治療。