引導寶寶爬行的教戰守則
作者：兒童職能治療師——蔡曼嫻
爬行的重要意義是寶寶要開始有「動機」要移動到某些地方，來滿足自己的需求。而準備要爬行的徵兆，包括：四點跪姿前後搖擺、倒退爬、原地旋轉等等，這些都是要從靜態姿勢發展為動態動作的表現。
（圖片來源：資料圖庫）
我們常聽到7坐8爬，但這邊的爬並未定義是肚貼地、肚離地還是交替爬，不過以發展里程碑來看，肚貼地、匍匐爬行一般在6∼9個月會發展。而且，任何發展項目通常不是某個月突然產生的，會先有前備技能，然後隨著練習，動作品質和效率會愈來愈成熟，所以當覺得孩子發展好像慢了，可先確認前面月齡能力是否發展成熟，而每位寶寶發展速率略有不同，須依能力安排活動。
家長經常提問的爬行問題，包括：寶寶一直沒有爬的動機、一直停留肚貼地、沒有出現離地爬、只以單邊爬行，如：左腳未有爬行動作，拖著前進、只有手或腳在爬行、爬行時頭無法抬起而貼著地面等。遇到上述情況時，可先從2個方向觀察：
- 先確認寶寶的「爬行的前備技能」是否穩定
若不穩定則加強練習，常見的狀況是寶寶上肢、頭頸力氣不足，所以無法撐起身體，故一直停留在肚貼地爬。
- 協助寶寶練習爬行動作
適用於寶寶有爬行但動作遲遲未進階、動作異於常態等等，如：寶寶可能用自己的方式爬，雖然不一定要調整，但如果這個爬行方式造成受傷、姿勢不正確、一直沒有兩側交替動作，都會影響肌力發展、兩側協調，這樣的情況下要做適當的引導，避免孩子變成習慣之後更難調整。兩側肌肉發展不平衡，對之後走路、站立姿勢等都可能有影響。
3個爬行的引導技巧
戰略1：順水推舟
適合狀況：交替爬行動作出現的比例較少，需增加交替爬的練習。
由爸媽帶著寶寶的手腳做交替爬的動作，讓寶寶去熟悉並記憶交替爬的動作模
式。練習過程需注意2點：
- 出力幅度：過程中感受寶寶出力幅度，從一開始被動讓大人帶，接著寶寶跟著動一些，然後逐漸自己動更多，如：大人協助動左腳後，寶寶會自己動右腳跟上。
- 協助程度：觀察到寶寶有自己出力時，就要開始減少協助程度，例如：協助啟動爬行後，寶寶接著自己爬，大人可持續扶著寶寶，只在不流暢時做動作引導，如：寶寶自己讓右腳往前、但左腳沒跟上可能要撲倒了，這時可提醒或協助左腳跟上。
戰略2：借力使力
適合狀況：腳有蹬的動作，但移動距離不明顯或倒退爬的寶寶。
大人用手掌撐著寶寶的腳底板，讓寶寶腳蹬大人的手掌前進。不過爸媽的手不必推寶寶腳底板，而是要固定著像一個踏板，讓寶寶有施力點；寶寶腳往前移的時候，手掌再跟著寶寶的腳移動位置即可。
如果寶寶開始有肚離地爬的動作，但是會常常身體或臉撲倒，可以用手支撐在寶寶的骨盆或胸口處，協助寶寶身體維持在肚離地的姿勢，進行爬行的動作，隨著力氣提升，大人再慢慢減少協助支撐的程度。
戰略3：調虎離山
適合狀況：已能爬行前進，但要增加爬行距離的寶寶。
在目的地放置目標物（喜歡的玩具）引誘寶寶前進。剛開始練習，動作可能需要較多準備時間，可稍微等待並鼓勵寶寶。如果寶寶會因為距離較遠而直接放棄，可先從寶寶伸手就可碰到物品的距離開始，讓孩子習慣做動作以取得物品，然後每次增加1公分或是差一點點就碰到的距離，鼓勵寶寶多用點力讓身體往前，如果寶寶尚不知怎麼動作，可搭配戰略1、2的動作，先完全協助寶寶感受一次整個過程、了解要做的動作，因為有時寶寶不是沒有能力，只是不知道現在要做這個動作。其實帶寶寶學習新事物都要留意這點，寶寶看似沒興趣，但可能不是沒興趣，而是還不知道要怎麼做。另外，也可用拉繩玩具或用短線綁著寶寶喜歡的物品移動，先將物品放靠近寶寶，待寶寶往前後，再拉線移動物品，鼓勵寶寶持續往前找物品。
安全提醒：有線的玩具，需在陪伴下進行，活動完就要收到寶寶拿不到的地方，玩具安全標準是線長度30公分以下。
曼曼老師小提醒
- 不論進行任何活動都要「安全第一」，孩子尚未有安全和危險概念前，請大人陪伴下進行。
- 過程中若有使用到拉繩玩具，務必使用後收好，平時有繩物品也要收好喔。註：玩具組件有繩子長度不超過30公分。
- 請讓寶寶在安全適合的環境練習，如：防撞地面、不會摔落，可參考本書P.263，爬行墊選擇懶人包。
- 寶寶開始翻身和爬之後，要特別當心墜落床面，以及周遭物品要收拾好，寶寶平時看似移動仍緩慢，當看到有興趣的物品，可是會燃燒他的小宇宙，啟動小馬達全速前進、奮不顧身的往目標物衝呀！
本文摘自四塊玉文創《0～2歲黃金期：職能治療師媽媽的超強育兒術》。
【更多資訊請上《三友圖書》；《四塊玉文創/橘子文化/食為天文創/三友圖書-微胖男女編輯社》粉絲團；未經授權，請勿轉載！】
