文 / 整形達人
夏天氣候炎熱，流汗量變多也導致狐臭案例激增不少，整型外科醫師陳廣得表示，由於較在意氣味，再加上受女性荷爾蒙影響，所以因為狐臭而求診的患者多數為女性，其中許多是國中階段的少女，主要是因為進入青春期，女性荷爾蒙分泌逐漸旺盛所致，若想根治狐臭可考慮進行手術，其中改良式微創旋轉刀手術傷口小、只需一次療程，比起傳統手術恢復期較短，解決狐臭問題之後，可以讓青春期少女免於尷尬，社交生活不再受影響。
孩子進入青春期之後，家長們不只需要面對孩子情緒容易起伏的課題，更要隨時注意他們生理上的變化。陳廣得醫師表示，狐臭的發生原因，主要是因為腋下真皮層下有頂漿腺的存在，有別於一般手腳的汗腺大多分泌水分，頂漿腺還會分泌脂質與蛋白質，若是再被皮膚表皮的細菌代謝之後，就會產生一種特殊的氣味，也就是俗稱的狐臭，而青春期階段隨著頂漿腺發育增生、再加上女性荷爾蒙分泌旺盛讓腺體活躍，許多少女紛紛會出現狐臭問題，門診中就有不少國中女生求診，大多是家長發現，擔心影響孩子團體社交生活，所以希望能加以治療。
患者8成是女性
陳廣得醫師表示，也許是女性較在意氣味，再加上女性荷爾蒙影響，所以狐臭患者中8成皆為女性，大致上分為兩個族群，一是青春期少女、二是剛踏入職場的年輕女性。狐臭的嚴重程度有別，其中與體質遺傳、流汗量多寡有關，所以家族中有狐臭問題、或是夏天時都會比較嚴重。如果想解決狐臭問題，許多人會選擇噴香水或使用止汗劑，但香水與狐臭混合可能讓氣味更難聞，而止汗劑則是利用其中的鋁鹽成分堵住汗腺，藉此減少狐臭氣味，不過若是流汗量太大、或是一天只使用一次根本無濟於事，而且少數人會因此造成皮膚過敏，反而引發皮膚搔癢問題。陳廣得醫師表示，如果想要以手術解決狐臭問題，大致上分為非侵入性、侵入性，其中，施打肉毒桿菌最方便、迅速，藉由抑制交感神經來減少出汗量，就能減少狐臭問題，但效果只能維持5~6個月，且需要持續施打，長期下來費用就相當驚人。
另一種非侵入手術為熱微波療程，利用熱能破壞真皮層下的頂漿腺，但由於頂漿腺分布相當多，所以大多需要2~3次療程，每次要價需7~8萬元，費用加總下來也不便宜。陳廣得醫師表示，侵入性手術除狐臭的效果較好，過去傳統手術是切開4~5公分傷口，再將真皮層下頂漿腺一一剪斷，雖然效果好，但疤痕明顯，而且由於傷口大，恢復期至少需2周，且術後包紮繁複，更有皮膚壞死的風險，嚴重可能需要植皮。現在可選擇雷射或超音波除狐臭、微創旋轉刀除狐臭手術，兩者傷口皆只有0.5公分，不同之處在於雷射、超音波除狐臭的清除率較低，大多需要進行2次療程；而微創旋轉刀除狐臭則是利用旋轉刀刮除頂漿腺，清除率較好，只需要一次療程就有效果，以上兩者術後都能正常洗澡、不影響日常生活，只需要避免一周內劇烈運動。
陳廣得醫師提醒，若想進行除狐臭手術，建議諮詢醫師找出最適合自己的方式，如果青春期階段進行相關手術，可免除社交生活的尷尬，但隨著青春期持續發育，頂漿腺也可能繼續增生，未來有可能需要再次治療。
【醫師檔案】
整型外科醫師 陳廣得
目前任職於整型外科診所，專長各式美容手術、自體脂肪移植手術、豐胸手術等等。
【原文刊載於《整形達人雜誌》2018年9月號，更多精采內容請上《整形達人》官方網站；《整形達人》官方粉絲團。未經授權，請勿轉載！】
